医)茉悠乃会
船橋ゆーかりクリニック

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舌下免疫療法

スギ花粉症とダニアレルギーに
20%完治、60%改善

SubLingual Immuno Therapyの略称で、舌下免疫療法の英語です。
希釈したスギ花粉やダニエキスを含む錠剤を舌下に置いて1分間保持します。経口摂取による免疫寛容を誘導する方法。初期導入には、低濃度から開始して、1週間後に高濃度に上げます。副反応で、口腔内の腫れや喉がイガイガすることがあります。最低2年間、それ以上の服用期間が必要になります。服用を止めて、数年すると、再び症状がぶり返すようです。内服期間が長ければ長いほど(たとえば5年)、再発までの期間は延びます。

1.2年以上の長期間、自己管理で薬剤を舌下し続けることができること
2.舌下に薬剤を1分間保持したあと、飲み込むことを毎日継続できること
3.1ヶ月に1度、来院できること
4.以下の点にご理解いただけること。

  • ①すべての患者様に効果があるわけではないこと
  • ②効果があって終了した場合でも、効果が弱くなり、再発する可能性があること
  • ③アナフィラキシーなどの副作用がおこるおそれがあること

初診

  • 問診、アレルギー検査(スギ, ダニ)
  • 栄養状態チェック(鉄, フェリチン, 亜鉛, 銅)

再診

  • 血液検査のご報告
  • 低濃度錠剤を院内処方。1錠を舌下。
  • 30分間待合室で待機。
  • 異常がないことを確認してから帰宅。

ご自宅で

  • 錠剤の残りを自己管理します。
  • 毎日決まった時間に舌下、1分間保持。
  • 朝の時間がおすすめです。
  • 服用後、SLITアプリに記録。

1週間後、再診

  • 異常がなかったことを確認します。
  • 高濃度錠剤を院外処方。
  • 薬局で受け取ります。

ご自宅で

  • 錠剤を自己管理します。
  • 毎日決まった時間に舌下し1分間保持。
  • 朝の時間がおすすめです。
  • 服用後、SLITアプリに記録。
  • 1ヶ月後、再診します。

舌下後5分以上経ってから、食事してください。
※食事直後にジョギングするなど運動はしないでください。30分以上経ってから、運動してください。

導入時に以下のような症状が出やすいです。続けているうちに軽減してきます。

  • 口内炎
  • 舌下の腫れ
  • 口腔内の腫れ
  • 喉のかゆみ、イガイガ感
  • 耳のかゆみ
  • 頭痛

アナフィラキシーショック
以下のような前兆の症状があれば、すぐご連絡ください。

皮膚の症状

じんま疹、掻痒感、紅斑、皮膚の発赤などの全身的な皮膚症状(医薬品の投与数分から通常は30分以内に、初発症状のことが多い)

呼吸器の症状

声がかれる、喉の掻痒感、胸のしめつけ感、咳、呼吸困難、呼吸の音がゼーゼー・ヒューヒューする、チアノーゼなど

消化器の症状

持続する胃痛、持続する嘔吐など

循環器の症状

頻脈、不整脈、血圧低下など

眼の症状

視覚異常、視野の狭窄など

神経の症状

不安、恐怖感、意識の混濁など

専用アプリがダウンロードできます。アラーム機能で、投与し忘れを防ぐことができます。アプリの日記でSLITしたら、マークを入れることができます。

大雑把な効果は、根治できる方が20%、改善する方が60%、変わらない方が20%との成績が出ています。服用期間が長ければ長いほど、改善率が良くなります。
治療を中止すると、しばらくは症状が収まっていますが、そのうち、症状がぶり返すようです。服用期間が長ければ長いほど、再発までの時間が長くなります。

3割負担で月3,000円から4,000円

 
 
 

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