亜鉛探訪No.028

カンジダ膣炎と亜鉛

カンジダ膣炎に亜鉛の予防効果が報告されています。

カンジダ膣炎は、多くの女性が経験する一般的な感染症ですが、再発しやすく、症状が強い場合には日常生活に支障をきたすこともあります。カンジダ膣炎は、Candida albicans という真菌（カビ）が膣内で異常増殖することで発症し、かゆみ、白いおりもの、腫れ、不快感などの症状を引き起こします。

近年、亜鉛が免疫機能の調整や抗菌作用を持つことが注目され、カンジダ感染の予防や治療に役立つ可能性が研究されています。本記事では、亜鉛がカンジダ膣炎にどのように関与するのか、最新の研究を基に解説します。

カンジダ膣炎は、もともと膣内に常在しているカンジダ菌が、免疫の低下やホルモンバランスの乱れなどの影響を受けて異常増殖することで発症します。主な原因として、以下のようなものが挙げられます。

症状は個人差がありますが、かゆみ、白い酒粕状のおりもの、腫れ、灼熱感などが一般的です。

亜鉛は免疫機能の維持に不可欠なミネラルであり、特にT細胞の活性化やマクロファージの機能に関与しています。また、亜鉛は抗菌ペプチド（βディフェンシンなど）の産生を促進し、カンジダ菌を直接抑制する働きを持っています。
亜鉛が不足すると、免疫細胞の働きが低下し、カンジダ膣炎の発症リスクが高まる可能性があります。

最近の研究では、亜鉛がカンジダ菌の増殖を抑制する可能性が示されています。具体的には、

日常的に亜鉛を意識的に摂取することが推奨されます。

✅ 亜鉛を多く含む食品

✅ サプリメントの活用

✅ 亜鉛の吸収を妨げる要因

亜鉛は、免疫機能の向上、抗菌ペプチドの産生促進、バイオフィルム阻害などの作用を通じて、カンジダ膣炎の予防・治療の補助に役立つ可能性があります。日々の食事やサプリメントで適切な亜鉛摂取を心がけることで、再発リスクを抑えることができるかもしれません。

亜鉛は炎症性真菌タンパク質の発現を抑制することにより膣カンジダ症を予防する

Sci Transl Med. 2023 Dec 6;15(725):eadi3363.

カンジダは毎年推定5億例の外陰カンジダ症（VVC）を引き起こしている。 VVCは最も一般的にカンジダ・アルビカンスによって引き起こされ、この環境では、非保護的好中球浸潤、侵攻性局所炎症、および症候性疾患を誘発する。
この真菌感染症は流行しているにもかかわらず、その免疫病理を支える分子メカニズムについてはほとんど知られていない。
本研究では、VVCの免疫病理を決定する分子機構と、VVCを予防する簡単な方法について述べる。
亜鉛の制限に応答して、C. albicansはPra1（pH調節抗原）と呼ばれる微量ミネラル結合分子を放出する。ここでわれわれは、PRA1遺伝子が膣感染時に強く発現上昇し、その発現が女性の炎症性サイトカイン濃度と正の相関があることを示した。
PRA1の遺伝的欠失はマウスの膣炎を予防し、亜鉛溶液の塗布はこの遺伝子の発現を低下させ、免疫病理もブロックした。
また、再発性VVCに罹患した女性を亜鉛ゲルで治療すると、再感染が予防されることも示した。
従って、我々は症候性VVCの重要なメディエーターを同定し、この病気と闘うための様々な予防法を開発する機会を得た。

この論文では、亜鉛がCandida albicans の増殖を抑制し、炎症応答を調整する可能性があることが示唆されています。具体的には、