亜鉛探訪No.036

白斑症と亜鉛

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皮膚が白く抜けてくる白斑症にも亜鉛などミネラルが関係している可能性があるようです。
白く抜けた肌が現れる「白斑症」は、自己免疫の影響で色素細胞（メラノサイト）が攻撃され、メラニンが作れなくなることで生じます。この白斑に「亜鉛」が関係している可能性があると聞くと、意外に思われるかもしれません。
近年の研究（2024年、41件の研究を統合したメタ解析）では、白斑の患者さんでは血中の亜鉛と銅が明らかに低いことが示されました。亜鉛は、細胞の再生や酵素の活性に欠かせないミネラルであり、抗酸化作用や免疫のバランス調整にも関与します。
白斑の原因は一つではありませんが、栄養バランスの乱れが、皮膚のストレス耐性や再生力に影響を与えている可能性は十分に考えられます。現段階では、亜鉛を補うことが白斑を治すわけではありませんが、皮膚や体の状態を整えるための「サポート役」として、亜鉛を含めた微量元素の存在に今後ますます注目が集まりそうです。

参考文献

タイトル　

白斑における亜鉛、銅、セレン濃度：系統的レビューとメタ分析

文献

Sci Rep. 2024 Oct 10;14(1):23700.

抄録

白斑は、メラノサイトの消失を特徴とする皮膚疾患で、皮膚に鱗屑のない白い斑点を生じさせる。 亜鉛、銅、セレンは、身体の正常な機能において役割を果たす重要な微量栄養素であり、白斑治療に役立つ可能性があることが判明しているが、それらの血清レベルと白斑との関係はまだ完全には解明されていない。 これは、血清亜鉛、銅、セレンのレベルと白斑との関連を評価することを目的とした系統的レビューである。
このレビューは、Preferred Reporting Items of the systematic Review and Meta-Analysis（PRISMA）チェックリストおよびコクランガイドラインに従って行われた。 PubMed、Google Scholarで包括的な文献検索を行い、1970年から2022年の間に発表された白斑症例3353例、対照10,638例を含む41件の研究を、2022年8月から2023年9月までに実施されたメタ解析に組み入れた。 研究の質はNational Heart Lung and Blood Institute Study Quality Assessmentツールを用いて評価し、偏りのリスクはRobVisツールを用いて表した。 統計解析はReview Manager（RevMan）Version 5.4を用いて行った。
このメタアナリシスは、白斑群における血清亜鉛値の有意な低下（Z = 4.97; P < 0.0001; SMD = - 0.86; 95% CI - 1.19 to - 0.52）を示し、統計的異質性が高かった（Tau2 = 0.74; Chi2 = 513.95, d.f. = 26 [P < 0.00001]; I2 = 95%）。
同様に血清銅レベルについても、白斑群で低下（Z = 2.43; P < 0.0001; SMD = - 0.50; 95%信頼区間[CI] - 0.91 to - 0.10）がみられ、統計的異質性が高かった（Tau2 = 0.92; Chi2 = 475.10, d.f. = 22 [P < 0.00001]; I2 = 95%）。
一方、白斑群では健常対照群と比較して血清セレン濃度が上昇し（Z = 0.56; P < 0.0001; SMD = 0.23; 95％信頼区間[CI]、0.58～1.04）、研究間で高い統計的異質性（Tau2 = 1.93; Chi2 = 406.44, d.f. = 11 [P < 0.00001]; I2 = 97％）が認められた。
分析した研究では、出版バイアスは認められなかった。 本研究は、メタアナリシスを用いて、アジア人集団に特化したサブグループ分析とともに、発表された研究から、患者および対照における血清微量栄養素レベルと白斑の関連を分析した。
血清中の亜鉛と銅のレベルが低く、セレンのレベルが高いことが白斑と関連している。