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船橋ゆーかりクリニック

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小さな皮膚がんを、ほくろと誤診しないために必要な観察眼

1.診察前にお化粧をきちんと除去していただくこと
2.ダーモスコープでほくろを拡大して観察すること。
3.ほくろの形や色に不自然さを感じる時は、躊躇なく病理検査を行うこと。

炭酸ガスレーザー スマートサイド(DEKA社)

基本的に体内の水分に反応して、熱を発生させるレーザーです。レーザー光を照射するコントロールが細かくなり、正確にターゲットを焼灼することができます。 

ほくろ除去の結果
(炭酸ガスレーザー)

除去直後は、凹みと赤みがあります。点状再発はたまに発生します。

初診時2ヶ所母斑

初診時2ヶ所
 

炭酸ガスレーザー

炭酸ガスレーザー
 

7週間後、下に点状再発

1ヶ月3週 下に点状再発

5ヶ月後、下に点状再発

5ヶ月3週 下に点状再発

初診時

初診時
 

スマートサイド

スマートサイド
 

照射直後

照射直後

1ヶ月後

1ヶ月後

ほくろ除去後の凹みと赤みについて

1.ほくろを除去した後は、皮膚に穴が開いたように、凹みます。
2.通常は1,2週間で上皮が再生しますが、上皮の再生が遅い方がいらっしゃいます。
  a)ほくろが大きい場合、b)深い場合、c)再生力が弱い場合
3.上皮の再生が遅い方は、凹みと赤みが長引く傾向があります。
4.そこで、推奨軟膏を1日1回就眠前に塗布していただきます。2gで小分けにしています。自由診療の方は500円(税抜)
5.上皮が再生してくると、凹みが浅くなりますが、上皮がまだ薄い状態なので、真皮の毛細血管の血流が透けて見えるため、赤みがあります。
6.上皮が再生しても、さらに推奨軟膏を塗り続けると、上皮の厚みが徐々に元通りになり、赤みが薄くなってきます。
ご注意)推奨軟膏は処方薬です。市販品ではありません。院外処方だと、1本30gのチューブタイプになり、使い切ることができず、もったいないですので、院内処方で小分けにしています。院内処方は他の薬が院外処方されると、お出しすることはできません。

6ミリ大のほくろ

6mm大のほくろ
 

ダーモスコープ

ダーモスコープで拡大
 

除去直後

直後

2週間後

2週間後

3週間後

3週間後
 

6週間後

6週間後
 

3ヶ月後

3ヶ月後

5ヶ月後

5ヶ月後

ほくろ再発について

1.ほくろの深部に毛根があると、色素が作られて、点状に再発することがあります。元の大きさには戻らないので、そのままにする場合と、レーザーで再度除去する場合があります。非常に稀に何度も再発する方(過去に2名)がいらっしゃいました。この場合は切除縫合手術+病理組織検査で対処します。
2.環状にエッジに沿って再発する場合は、取り残しによる再発です。肉眼的にメラニン色素の茶色がついていない場合があるので、境界を取り残してしまうことがあります。⇒取り残し部に再度広めにレーザーで焼灼する必要があります。

初診時
点状再発
 対処法
 点状に再発した場合は、ご希望で再照射します。ほくろの深部にある毛根のメラノサイトからメラニン色素が再生されたためで、取り残したわけではありません。予測不能で、不可抗力な再発です。個数にかからず3,000円かかります。

ほくろ除去価格(税抜)

1.初診(保険診療)

皮膚がんの鑑別のため、ダーモスコープによる検査を行います。
★無料ほくろ検診(お一人2ヶ所まで)

  • 毎週火曜と金曜10時~13時限定

初診時の除去手術はご予約できません。承諾書にサインをいただいてから、あらためてご予約をおとりしますので、ご了承ください。

2.保険診療
大きく、盛り上がったほくろ
平坦でも怪しいほくろ

★メスによるくり抜き+高周波メス焼灼★
病理組織検査を行いますので、保険診療による除去を行います。盛り上がったほくろについてはこちらへ⇒
大きさや部位によって、手術の方法が異なります。詳しくは診察してから決めます。

価格1

くり抜き+焼灼のみ 2ヶ所まで10,000円

価格2

紡錘切除+真皮縫合術 1度に1ヶ所のみ 11,000円

3.自由診療
平坦なほくろ
少し盛り上がったほくろ

★レーザー照射によるほくろ除去★
ダーモスコープ検査で問題が認められない場合に、平坦なほくろや少し盛り上がった小さいほくろはレーザーで除去します。

除去料(1ヶ所)

内訳 予約料+技術料+麻酔代+軟膏代

1mm 4,000円、2mm 5,000円、3mm 6,000円

4mm 8,000円、5mm 10,000円、6mm 12,000円

総額は、除去するほくろの大きさと個数から、上記価格を参考にご計算ください。

再発した場合

個数や大きさにかかわらず3,000円

4.合併症対策
ほくろ除去後の上皮化が遅い場合
凹みや赤みがなかなか治らない場合

推奨軟膏を夜1回塗布してもらいます。
食事のタンパク質が不足している可能性がありますので、朝、卵料理やチーズを食べていただくよう指導しています。

軟膏代 

推奨軟膏2g 500円

炭酸ガスレーザーの特徴

1.水に反応

レーザーで削り取るとやけどが発生しますが、やけどの範囲は狭いので、傷の治りへの影響は少なくなります。

2.ピンポイント

直径0.6㎜でレーザーを照射するので、拡大鏡で目視で、正確に照射しています。ほくろの端に残った微小な色素でも、狙い撃ちしています。

3.拡大鏡

拡大鏡を使用して、より正確な照射を心がけています。かなり細かい色素まで見ることができます。

お問い合わせ&ご予約

0120-12-4103
お電話受付時間(診療時間ではありません)
月曜9-18:30、火曜9-18、水曜9-18:30
金曜10-20、土曜9-16、日曜9-12時(月2回)
診察にご予約は必須ではありませんが、
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受付での待ち時間がさらに短くなります♬