治療は軟膏塗布のみで行いました。
1〜2週間で乾燥し、痂皮が自然に脱落して治癒しています。

ヘアアイロンによる火傷は 浅達性Ⅱ度熱傷であることが多く、 適切に治療すれば跡形なく治るケースがほとんどです。

注意：
やけどの深さは常に一定ではありません。 同じ創部でも、浅い部分と深い部分が混在しているため、 治癒のスピードは均一ではなく、部位によって異なります。

赤みのみで、水疱は形成しません。
通常、1日程度で自然に消失します。

• 真皮浅層まで熱が到達
• 水疱が形成される（破れていない）
• 1～2週間で乾燥し治癒

赤みがしばらく残ることがありますが、 一時的に薄茶色（炎症後色素沈着）になった後、 2～3ヶ月かけて正常な皮膚色に戻ります。

• 真皮深層まで熱が到達
• 水疱は初めから破れていることが多い
• 皮膚は白色調を呈する
• 赤みがあっても変化せず、固定されたように見える
• 赤と白がまだら状に分布

放置すると、皮膚は茶色に変色し壊死に至ります。

壊死組織は、局所麻酔下でデブリードマン（削除）が必要になります。

壊死組織除去後、
毛細血管が再生 → 赤い肉芽形成 → 上皮再生
の順に回復していきます。

最近では、受傷約1週間後からフィブラストスプレーを使用すると、 回復が促進される印象があります。

皮膚は茶色または黒色に変色しています。

皮膚の再生能力は失われており、
極小範囲を除き、皮膚移植手術の適応となります。

1度熱傷

冷やすのみ
流水やアイスノンで30分程度冷却してください。
赤くなっただけで水疱がなければ、通院は不要です。

浅い2度熱傷

1. 水疱がある場合、水疱膜を少し破り、液体を排出し、 表皮を密着させてください。
   この液体はリンパ液であり、ガーゼで吸収する必要があります。
2. 外用薬は、最近では 精製ワセリン（プロペト）を厚さ5mmで塗布 する方法を推奨しています。
3. 固着しないドレッシング材を使用します。
   医療用： メロリン
   市販品： プラスモイスト

深い2度熱傷

1. 1週間後、真皮が白色の場合は フィブラストスプレーを使用します。
2. ゲーベンクリームは初期使用しません。
3. メロリンなどの非固着性ドレッシング材を使用します。

3度熱傷

• 5cm以下：局所処置
• 10cm以上：総合病院紹介
• 5〜10cm：症例ごとに判断
• ゲーベンクリームは初期使用しません

特殊な外用剤

残った赤み

やけどが早く治っても、赤みが残ります。これは炎症ではなく、表皮が薄くなったため、血流のある真皮が透けて見えている状態です。

表皮のメラニンが減少しているため、紫外線に弱くなっています。
赤みが消えるまでUVケアは必須です。

UVケアをしていても、軽度の茶色変化が生じることがありますが、UV対策を継続すると徐々に改善します。
回復には半年〜1年程度かかります。

炎症後色素沈着

肥厚性瘢痕

• 軽度：ステロイド徐放テープ
  エクラプラスターを貼付
• 重度：
  ・ステロイド徐放テープ
  ・ケナコルト局所注射

ひきつれ（瘢痕拘縮）

広範囲熱傷後の肥厚性瘢痕では、瘢痕拘縮（ひきつれ）が生じることがあります。

瘢痕拘縮が強い場合は、
皮弁形成術による解除手術が必要となることがあります。