船橋ゆーかりクリニック

船橋駅前(北口)の皮膚科/形成外科/美容皮膚科
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擦り傷(すりきず),擦過傷
救急治療(医療機関用)

救急医療関係の皆様へ、擦り傷(すりきず)・擦過傷を早くきれいに治す方法を公開しています。参考にしていただくと幸いです。創部を生理食塩水で洗い流すだけでなく、ミクロの 汚れをブラシで掃き落とす必要があります。きちんと治療すれば、1週間できれいになります。広範囲の症例を提示します。

広範囲擦過傷の治療経過

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擦り傷(すりきず),擦過傷
救急処置方法

救急対応のドクター&ナースの皆様へ

準備物

1.エムラクリーム(局所麻酔クリーム)

保険適応外使用のため、保険請求できません。

2.キシロカイン1%E(局所麻酔注射)

保険請求できます。

3.食品用ラップ(エムラクリームのODT療法)

保険請求できません。

4.生理食塩水20ml or 点滴用生食100ml

保険請求できます。

5.ブラシ(市販の歯ブラシ)

保険請求できません。

6.創傷被覆材

デュオアクティブ

レプリケアなど

保険請求

創傷処理(筋肉・臓器に達しないもの)

擦過傷も顔面挫創の一種です。きちんと処置しなければ、通院日数の長期化、炎症後色素沈着など後遺症が残り、とくに顔面で広範囲の擦過傷では醜形を残し、著しいQOLの低下を招きます。

時期

★受傷直後

★受傷後、2,3日経っていても大丈夫です。

創部はフィブリン膜で覆われていますが、その下に汚れがあるので、フィブリン膜や痂皮は積極的に除去してください。

麻酔

★エムラクリームを創部に直接塗布して、ラップでカバーし、30分待ちます。

★切り傷を伴っている場合は、1%Eキシロカインで麻酔注射も併用します。

前準備

★創部がフィブリン膜で覆われている場合は、鑷子やブラシで積極的に除去して下さい。除去しなければ、汚れが残ってしまいます。

処置

1.生理食塩水を創部に垂らしながら、ブラシで創部を擦ります。

2.砂粒が落ちるように、短いストロークで、さっさっと掃くように、動かすとよいです。ダーモスコープがあれば、砂粒が落ちたかどうか、確認できます。

3.生食で洗い流せば、消毒する必要はありません。 

処置後

★デュオアクティブやレプリケアなど医療用創傷被覆材でカバーし、いわゆる湿潤環境を保ちます。

★創傷被覆材がない場合は、精製ワセリンのプロペトをラップにたっぷり塗布して創部をカバーし、テープで固定しておくといいでしょう。

上皮化

★1週間前後で速やかに上皮が再生して、きれいなピンク色のお肌になります。

アフタケア

 ★赤みがあるうちは、日焼け止め外用などで紫外線防止を徹底してください。

後遺症

★炎症後色素沈着=うす茶色の痕

3か月を過ぎると自然と薄くなってきますが、傷の深さや体質によって、茶色が薄くなるまでにかかる時間が異なります。

日焼けしていると、炎症後色素沈着は残りやすくなります。

治療法:トランサミンの内服やトランサミン注射液の局注療法(自費)

★外傷性刺青

泥粒が残って、薄くて細い黒い線や点が残る状態

水道水で流すだけで、ブラッシングしない場合は、異物が多くなります。

治療法:レーザー照射療法

お問い合わせ&ご予約

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