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外傷性色素沈着症 治療経験
外傷性色素沈着症 治療例01
概要
交通事故により両膝に挫滅創を受傷し、 救急外来にて縫合処置を受けられました。
受傷から3年後、 傷跡の色が気になるとのことで、 治療目的に当院を受診されました。
治療法
レーザー照射療法を行いました。
要点
- 縫合部に沿って濃い茶褐色の色素沈着を複数認めました
- 外傷後の炎症により生じた外傷性色素沈着と判断しました
処置・費用
処置名：レーザー照射療法
費用：労災保険適用のため、本人負担なし
問題点・注意点
- 赤みや茶色になる炎症性色素沈着が生じる可能性
- 改善には複数回のレーザー照射が必要
- 照射後もテカりを伴う瘢痕が残存する場合あり
治療経過画像
こんな症状でお悩みではありませんか？
- ✅ 怪我の痕に黒っぽい、または灰色っぽいシミが残ってしまった
- ✅ シミが汚れのように見える
- ✅ 時間が経っても消えない
- ✅ ほくろやそばかすと間違えられることがある
なぜできるの？原因と発生頻度
外傷性色素沈着症は、擦り傷や切り傷、やけどなど皮膚に損傷が生じた際に発生しやすい症状です。 傷の中に異物が入り込んだまま治癒すると、色素として皮膚に残ってしまうことがあります。
原因
- ✅ 転倒による擦り傷
アスファルトや土の粒子が皮膚の奥に入り込み、そのまま治癒してしまうことで色素が残ります。 - ✅ 切り傷
刃物などに付着した微細な金属片や汚れが創部に入り込み、沈着することがあります。 - ✅ やけど
損傷した皮膚に炭化物や異物が付着し、そのまま治癒すると色素として残る場合があります。
発生頻度
- ◎ 怪我の程度や種類にもよりますが、比較的頻繁に起こりうる症状です。
- ◎ 屋外での活動が多いお子さんや、スポーツをする方によく見られます。
- ◎ 異物が皮膚内に残った状態で傷が治ると、時間が経っても色素が消えないため注意が必要です。
諦めないで！ 効果的な治療法があります
「もう治らないのかな…」と諦めている方もいらっしゃるかもしれません。
しかし、外傷性色素沈着症には効果的な治療法があります。
治療について
外傷性色素沈着症には、レーザー照射療法が有効です。
レーザー治療は、皮膚に入り込んだ色素にピンポイントで光を照射し、 色素を細かく破壊することで、時間をかけて少しずつ薄くしていく治療法です。
また、このレーザー照射療法は保険診療の適用となるため、 費用面についてもご安心いただけます。
治療の流れ
怪我の痕が気になる方は、ぜひ一度当院にご相談ください。
専門の医師が、あなたの症状に合わせた最適な治療法をご提案いたします。
症状を詳しく拝見し、レーザー治療の適応があるかを確認します。
患者様一人ひとりに合わせた最適な治療計画をご説明します。
レーザー治療承諾書にサインをいただきます。
照射日時を受付でご予約していただきます。
事前に麻酔テープ・麻酔クリーム・麻酔注射を使用し、痛みを最小限に抑えながら、丁寧にレーザーを照射します。
治療後のアフターケアについてご説明し、経過を観察します。
初回は1ヶ月後に経過を診察します。
3ヶ月後に再照射が必要かどうか、再度評価します。
外傷性色素沈着症に関する
よくあるご質問（FAQ）
転倒や擦り傷によって、砂やアスファルトなどの異物が皮膚内に入り込み、真皮に沈着してタトゥーのように黒っぽく見える状態です。通常の色素沈着とは異なり、自然には消えにくい特徴があります。
炎症性色素沈着は、ニキビや虫刺され、やけどなどの炎症によってメラニンが増えた状態で、多くは時間と共に薄くなります。一方、外傷性色素沈着は異物自体が皮膚内に残っており、自然には改善しにくいのが特徴です。
道路での転倒や運動中の擦過傷、鉛筆が刺さったときなど、異物が皮膚の深い部分に入ったまま治癒すると、色素沈着として残ることがあります。
異物が真皮に残っている場合、自然に完全に消えることはほとんどありません。気になる場合は医療機関での除去が検討されます。
皮膚の切除、Qスイッチレーザーやピコレーザーによる色素除去などがあります。刺青に似た状態のため、除去は簡単ではありません。
外傷直後に砂や異物を洗い流すだけでなく、歯ブラシで奥に入り込んだ異物をしっかり掃き出すことが大切です。痛みがありますので、形成外科専門医が勤務している医療機関がお勧めです。また、傷が治った後も紫外線対策をすることも忘れずに。
最後までお読みくださり、ありがとうございました。
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