SLITの概要

SubLingual Immuno Therapyの略称で、舌下免疫療法の英語です。
希釈したスギ花粉やダニエキスを含む錠剤を舌下に置いて１分間保持します。経口摂取による免疫寛容を誘導する方法。初期導入には、低濃度から開始して、1週間後に高濃度に上げます。副反応で、口腔内の腫れや喉がイガイガすることがあります。最低2年間、それ以上の服用期間が必要になります。服用を止めて、数年すると、再び症状がぶり返すようです。内服期間が長ければ長いほど（たとえば５年）、再発までの期間は延びます。

治療開始のポイント

１．２年以上の長期間、自己管理で薬剤を舌下し続けることができること
２．舌下に薬剤を1分間保持したあと、飲み込むことを毎日継続できること
３．１ヶ月に１度、来院できること
４．以下の点にご理解いただけること。

①すべての患者様に効果があるわけではないこと
②効果があって終了した場合でも、効果が弱くなり、再発する可能性があること
③アナフィラキシーなどの副作用がおこるおそれがあること

開始までの流れ

初診

問診、ｱﾚﾙｷﾞｰ検査(ｽｷﾞ, ﾀﾞﾆ)
栄養状態ﾁｪｯｸ(鉄, ﾌｪﾘﾁﾝ, 亜鉛, 銅)

再診

血液検査のご報告
低濃度錠剤を院内処方。1錠を舌下。
30分間待合室で待機。
異常がないことを確認してから帰宅。

ご自宅で

錠剤の残りを自己管理します。
毎日決まった時間に舌下、1分間保持。
朝の時間がおすすめです。
服用後、SLITアプリに記録。

維持期間の流れ

1週間後、再診

異常がなかったことを確認します。
高濃度錠剤を院外処方。
薬局で受け取ります。

ご自宅で

錠剤を自己管理します。
毎日決まった時間に舌下し1分間保持。
朝の時間がおすすめです。
服用後、SLITアプリに記録。
1ヶ月後、再診します。

食事と注意点

舌下後5分以上経ってから、食事してください。
※食事前後にジョギングするなど運動はしないでください。アナフィラキシー反応が起こりやすくなります。前後は2時間程度開けて、運動してください。

よくある有害事象

導入時に以下のような症状が出やすいです。続けているうちに軽減してきます。

口内炎
舌下の腫れ
口腔内の腫れ
喉のかゆみ、イガイガ感
耳のかゆみ
頭痛

重篤な有害事象

アナフィラキシーショック
以下のような前兆の症状があれば、すぐご連絡ください。

皮膚の症状	じんま疹、掻痒感、紅斑、皮膚の発赤などの全身的な皮膚症状（医薬品の投与数分から通常は３０分以内に、初発症状のことが多い）
呼吸器の症状	声がかれる、喉の掻痒感、胸のしめつけ感、咳、呼吸困難、呼吸の音がゼーゼー・ヒューヒューする、チアノーゼなど
消化器の症状	持続する胃痛、持続する嘔吐など
循環器の症状	頻脈、不整脈、血圧低下など
眼の症状	視覚異常、視野の狭窄など
神経の症状	不安、恐怖感、意識の混濁など